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健康宣教

尿毒症患者的饮食指导

发布时间:2018年08月14日 阅读: 视力保护色: 字体:【】 【 来源: 作者:陈琳

百色的烈日炎炎,我们人都会选择饮料、水果作为我们解渴的首选。可是有一些人却只能“望梅止渴”。

? 针对肾衰竭病人饮食需要注意的,我归纳为几点:

  1.适量的优质蛋白的摄取。肾衰竭患者需限制蛋白质的摄取量,以减轻肾脏负担,必须吃正确且足够“量”及“质”的蛋白质,量宜每天每公斤体重1.2克,摄取优质生理价值高的动物性蛋白质食物,如:鲜奶、蛋类、肉类。植物性蛋白质在体内利用率较低,代谢后产生较多含氮废物,不可任意食用,如:豆类,豆类制品,面筋制品,核果类等。

  2.控制水份的摄取。当肾脏衰竭排尿减少时,水份累积在体内,心血管系统负荷增加,会全身水肿、体重增加、咳嗽、躺下来呼吸急促,出现高血压、心脏衰竭、心包膜炎等并发症。一般来说每周透析2次的患者,每天进水量为300ml加上24h尿量之和,无尿患者进水量不超过300ml;每周透析3次者,每天进水量为500ml加上尿量,无尿患者每日进水不超过500ml。包括开水、稀饭、牛奶、汤及饮料。避免喝大量的水,可以水漱口。

  3.?控制盐份。肾衰竭因无法排出水份、盐份,易引起水肿加重高血压。每周透析3次的患者,每日盐的摄入量为4g左右,每周2次者每日盐的摄入量为3g左右。并限制高钠食品,如加工罐头、腌熏制品、酱莱、泡菜、咸菜及速食品。

  4.预防高钾血症。高钾血症可能造成手指麻木、疲倦、四肢无力、胸口闷、舌头僵硬、说话困难,失去知觉、严重时心律不整或心脏停止,严重的高钾血症往往危及着患者的生命,必须严格限制钾的摄入。高血钾症的原因包括:1.透析不足;2.便秘;3.摄取含钾高的食物、蔬菜,咖啡、茶、鸡精及中药汁的含钾量过高造成高钾血症。高钾蔬菜:绿叶蔬菜、韭菜、菜花、菇类、紫菜、海带、胡萝卜、芹菜、马铃薯。高钾水果:香蕉、番茄、枣子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、杏干、梅干、葡萄干、杏、哈密瓜、樱桃、柳橙、木瓜、杨桃,建议每次以一种水果为主,份量约1/6为宜。坚果类、薯类、蘑菇、可可、巧克力、南瓜、豆类及其制品、家禽类、鱼和瘦肉,速溶咖啡等含钾高,需注意。

  5.维持钙磷的平衡。钙不足时,可进食牛奶、钙片及维生素D。磷存在大部分食物中。高磷食物:全麦谷类及制品(如糙米、胚芽米、全麦面包)、内脏类(肝、肾、脑)、核果类(花生、腰果、核桃)及酱制品(花生酱)、巧克力、蛋黄、牛奶、奶制品等的摄取。不要喝菜汤,肉汤.钙及其他物质的补充:除补钙外,补锌,铁,叶酸及足量B族维生素

  6、少食高嘌呤食物,避免痛风。?高嘌呤饮食:肉汁、扁豆、浓肉汤、瘦肉、鸭肉、脑类、蘑菇、内脏(肝、肾、心)、沙丁鱼、鳗鱼类、芦笋。

  7、限制烟、酒。烟酒的毒害主要是对肾脏、血管的毒害,吸烟、饮酒越多对肾脏血管损伤就越大,更早的加重了肾动脉硬化,更促进肾小球的硬化,故无论是肾功能正常还是肾功能异常肌酐高的患者都要严格戒烟戒酒,避免造成肾脏更大的损害。

  总之,饮食治疗应遵循以下原则:优质低蛋白、低钾、低磷、低嘌呤;充足的热量、丰富的维生素和钙、铁等矿物质;适量的钠、钾和易消化的食物。希望肾功能衰竭患者能得到这方面的指导严格控制饮食,减少并发症发生。

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